Parkinson Hastal???nda Dü?meyi ?ng?rdüren Fakt?rler: Motor ve Non-motor Bulgularile Farkl? ?ift G?rev Aktivitelerinin Birlikte ?ncelenmesi

摘要

Ama?: Bu ?al??mada, kognitif bozuklu?u olmayan erken-orta evre Parkinson hastal??? (PH) olan hastalarda, dü?me i?in risk fakt?rü olarak daha ?nceki ?al??malardabelirlenmi? motor bulgular ile PH’de yürüme h?z?n?n ?l?ülmesinde kullan?lan on metre yürüme testine (10MYT) eklenen bellek, basit dikkat ve karma??k dikkatkognitif ?ift g?rev aktivitelerinin ve PH’nin non-motor bulgular?n?n hangilerinin gelecekteki dü?meyi daha iyi tahmin ettirece?inin ara?t?r?lmas? ama?lanm??t?r.Gere? ve Y?ntem: ?al??maya dahil edilmek üzere 62 ki?i de?erlendirildi. Dahil edilme kriterlerine uyan 36 ki?i ?al??maya al?nd?. Olgular?n demografik?zellikleri ve klinik bulgular? sorguland?. Motor ve non-motor bulgular Hareket Bozukluklar? Derne?i Birle?ik PH Derecelendirme ?l?e?i Türk?e versiyonu(HBD-BPDH?) ile de?erlendirildi. Yürüme h?z? 10MYT ve 10MYT’ye eklenen farkl? kognitif ?ift g?rev aktiviteleri kullan?larak ?l?üldü. ?lk de?erlendirmedensonra alt? ay i?indeki dü?me hikayesi kaydedildi.Bulgular: Olgular?n ?nceki dü?me ?yküsünün olmas?, HBD-BPHD? 1.A, HBD-BPHD? 1.B ve HBD-BPHD? 2 skorlar?n?n yüksek olmas?, 10MYT (tekg?rev) h?z? ile 10MYT bellek, ileri ve geri say? menzili ve yürütücü i?lev ?ift g?rev aktiviteleri h?zlar?n?n daha dü?ük olmas?, alt? ay i?inde dü?me meydana gelmesiile anlaml? olarak ili?kiliydi (p0,05). Bu de?i?kenler kullan?larak yap?lan ?oklu lojistik regresyon analizi sonucuna g?re; hastalar?n alt? ay i?inde dü?me riskini10MYT h?z?ndaki art???n 0,76 kat azaltt???, HBD-BPHD? 1.B skorundaki art???n 2,06 kat art?rd??? g?rüldü.Sonu?: PH’de dü?me ile ilgili bilinen olas? risk fakt?rlerinin bir arada incelendi?i ?al??mam?zda, bilinen kognitif bozuklu?u olmayan, erken-orta evre hastalar?ndü?me riskini yürüme h?z? ile birlikte non-motor bulgulardan uyku bozuklu?u, duysal sorunlar ve otonom bulgular?n bir arada sorguland??? HBD-BPHD? 1.Bskorunun ?ng?rdü?ü bulunmu?tur. Bu bulgular?n desteklenebilmesi i?in daha geni? hasta popülasyonunda daha uzun takipli ?al??malar gerekmektedir.