Met??stasis cerebral de melanoma lentiginoso acral

摘要

Introducci?3n. El melanoma lentiginoso acral es un subtipo de melanoma potencialmente agresivo y el tercer tumor primario en producir met??stasis cerebral. Debuta con s?-ntomas neurol?3gicos y hemorragia intracerebral en el 50% de los casos y afecta las palmas de las manos, las plantas de los pies y las regiones subungueales. Su pron?3stico es pobre en comparaci?3n con otras variantes cl?-nicas debido a que estos melanomas son diagnosticados de forma tard?-a. Representan el 4% de todas las neoplasias malignas de la piel y son responsables del 80% de las muertes. Presentaci?3n del caso. Paciente masculino de 44 a?±os de edad, foto tipo cut??neo tipo IV, que presenta lesi?3n en planta de pie izquierdo, pigmentada y ulcerada, de crecimiento lento con cerca de 2 a?±os de evoluci?3n. El sujeto fue sometido a intervenci?3n quir?orgica para resecci?3n de melanoma lentiginoso acral 1 a?±o atr??s e ingres?3 a emergencias por presentar cuadro neurol?3gico s?obito y compromiso de conciencia. Se realiz?3 tomograf?-a axial computarizada cerebral donde se observ?3 tumoraci?3n temporoparietal izquierda hiperdensa de 4.1x5cm con edema perilesional y hemorragia. Previa estabilizaci?3n, el hombre fue referido a un centro hospitalario de mayor nivel para tratamiento microquir?orgico. Conclusiones. Dado que el melanoma metast??sico es una enfermedad incurable, el diagnostico precoz y oportuno de lesiones d??rmicas accesibles a la inspecci?3n para iniciar tratamiento es prioritario para mejorar el pron?3stico de esta enfermedad.