Circunferência abdominal avaliada antes da 12a semana de gesta??o: correla??o com níveis séricos de leptina

摘要

OBJETIVOS: Avaliar a correla??o entre a circunferência abdominal materna, medida antes da 12a semana de gesta??o, e os níveis séricos de leptina durante a gravidez, bem como, comparar os níveis médios de leptina entre gestantes com e sem obesidade abdominal, diagnosticada no início da gesta??o. MéTODOS: Estudo prospectivo incluindo 40 gestantes atendidas no pré-natal de baixo risco, superiores a 20 anos, n?o tabagistas, com gesta??o única, e sem doen?as cr?nicas intercorrentes. A circunferência abdominal foi medida antes da 12a semana, e os níveis séricos de leptina dosados entre a 9a e a 12a, a 25a e a 28a e entre a 34a e a 37a semanas de gesta??o. De acordo com a circunferência abdominal, a coorte foi dividida em dois grupos: com e sem obesidade abdominal. Os testes de Mann-Whitney e do χ2 avaliaram as diferen?as entre os grupos. A correla??o de Pearson verificou a associa??o entre a circunferência abdominal e os níveis séricos de leptina durante a gesta??o. Considerou-se o valor de p<0,05. RESULTADOS: A média do peso e do índice de massa corpórea das pacientes com obesidade abdominal (74,4±11,0 kg/28,99±4,1) foi maior do que naquelas sem obesidade abdominal (55,6±5,9 kg/21,1±2,40) (p=0,001). A média dos níveis séricos de leptina no grupo das gestantes com obesidade abdominal (41,9±3,5 ng/mL) foi superior ao grupo das pacientes sem obesidade abdominal (23,6±2,7 ng/mL) (p<0,0002). Verificou-se, também, correla??o entre a medida da circunferência abdominal e a média dos níveis séricos de leptina (r=0,7; p<0,0001). CONCLUS?ES: A circunferência abdominal medida antes da 12a semana de gesta??o é um método válido e simples para se predizer os níveis séricos de leptina durante todo o período gestacional. Gestantes com obesidade abdominal diagnosticada antes da 12a semana apresentam níveis médios de leptina sérica, durante a gravidez, superiores àquelas sem obesidade abdominal.