Recanaliza??o tubária: análise dos resultados de 30 anos de tratamento

摘要

OBJETIVO: verificar a freqüência de gesta??o intra-uterina em pacientes que foram submetidas à recanaliza??o tubária no Hospital Regional da Asa Sul nos últimos 30 anos e avaliar o índice de gesta??o ectópica destes procedimentos e a influência da idade e do tempo decorrido entre a laqueadura e a recanaliza??o no sucesso terapêutico. MéTODOS: foram analisados 71 prontuários, tendo sido excluídos os que apresentavam outras altera??es que pudessem influenciar no prognóstico de fertilidade do casal e os casos em que n?o foi possível a cirurgia de recanaliza??o. As variáveis coletadas foram: a ocorrência de gesta??o intra-uterina, chegando esta a termo ou a abortamento; a ocorrência de gesta??o ectópica após a cirurgia; a n?o-concep??o após a revers?o; a idade das mulheres na data da recanaliza??o e o tempo decorrido entre a laqueadura e a sua revers?o. RESULTADOS: verificaram-se um índice de gravidez de 67,6%, sendo 73,2% para as recanaliza??es bilaterais e 46,6% para as unilaterais, e um percentual de gravidez ectópica de 5,6%. Nas faixas etárias entre 20 e 24 anos, foi observado 33% de gravidez; entre 25 e 29, 60%; entre 30 e 34, 69,2%; entre 35 e 39, 65%, e entre 40 e 44, 42,9%. A casuística foi pequena para análise dos grupos de 20 e 24 e 40 e 44 anos. O intervalo de tempo entre a laqueadura e a recanaliza??o (ITLR) variou de um a 18 anos. O intervalo de tempo entre a ITLR foi dividido em três grupos que apresentaram as taxas de gravidez: de um a seis anos, 59%; de sete a 12 anos, 66,6%; de 13 a 18 anos, 57%. CONCLUS?ES: o índice de gesta??o foi de 67,6%, sendo 5,6%, ectópicas. Comparando as faixas etárias, n?o houve influência significativa da idade no sucesso terapêutico entre 25 e 39 anos. Verificou-se que n?o houve influência do tempo de esterilidade sobre os resultados da revers?o.