Imperfura??o congênita do óstio uretral externo associada à persistência de úraco em bezerra Nelore: relato de caso

摘要

RESUMO A imperfura??o uretral associada ou n?o à persistência do úraco é rara; quando concomitante, o animal mantém o fluxo urinário por via umbilical, entretanto, após o tratamento de corre??o da persistência do úraco, ocorre o armazenamento de urina, que pode culminar em complica??es como bexigoma, hidroureter e ruptura vesical. Uma bezerra Nelore, com 20 dias de idade, foi atendida com persistência de úraco. Prescreveu-se a aplica??o local de tintura de iodo a 10% durante cinco dias, e indicou-se retorno para oblitera??o cirúrgica caso n?o houvesse resposta à terapia proposta. Após 30 dias, o animal retornou com distens?o abdominal, histórico de diminui??o gradual do fluxo urinário, com ausência de mic??o via vaginal e discreto gotejamento de urina através do umbigo. Após diversas tentativas de cateterismo uretral sem sucesso, diagnosticou-se a imperfura??o do óstio uretral externo. O exame ultrassonográfico revelou distens?o vesical com aproximadamente sete litros de conteúdo, hidroureter e hidronefrose bilateral. Realizou-se a cistocentese e o esvaziamento vesical guiado por ultrassom e optou-se pela abordagem cirúrgica para cria??o do óstio uretral e corre??o do úraco persistente. Por meio de cistotomia, realizou-se a sondagem retrógrada da uretra e a perfura??o da membrana que recobria o óstio uretral no vestíbulo vaginal, a fim de criar um novo óstio. A sondagem foi mantida por 10 dias, com o intuito de evitar estenose do óstio e, após 30 dias de pós-operatório, o animal recebeu alta com óstio uretral patente no vestíbulo vaginal.