Avan?os no tratamento da leishmaniose tegumentar do novo mundo nos últimos dez anos: uma revis?o sistemática da literatura

摘要

INTRODU????O: O arsenal terap?autico contra a leishmaniose tegumentar ?? muito restrito. Os antimoniais pentavalentes permanecem como as drogas de escolha para seu tratamento h?? mais de 50 anos. Apesar da sua efic??cia, necessita de inje?§?μes di??rias, apresenta muitos efeitos colaterais e tempo de cura prolongado. OBJETIVO: Realizar uma revis?￡o sistem??tica da literatura sobre os avan?§os no tratamento da leishmaniose tegumentar do novo mundo nos ?oltimos dez anos. METODOLOGIA: Realizou-se em junho de 2009 uma busca eletr?′nica nas bases de dados Pubmed, LILACS e na biblioteca eletr?′nica Scielo. As palavras de busca em ingl?as foram: "cutaneous", "leishmaniasis" e "treatment". Foram inclu?-dos apenas ensaios cl?-nicos randomizados, duplo-cegos, placebo controlados. Utilizou-se a escala de Jadad para avaliar a qualidade dos estudos selecionados. RESULTADOS: Segundo os crit??rios de inclus?￡o e exclus?￡o, apenas 8 artigos foram selecionados. As drogas avaliadas nos estudos selecionados foram Glucantime??, miltefosine, imunoterapia, imiquimod, rhGM-CSF, pentoxifilina e paramomicina. CONCLUS??O: Apesar de a leishmaniose tegumentar ser um importante problema de sa?ode p?oblica, os dados publicados sobre o uso de novas drogas para o tratamento da leishmaniose tegumentar em nosso meio ainda s?￡o bastante limitados