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【24h】

A terapêutica endoscópica nas complica??es biliares pós-transplante hepático

机译:肝脏移植后胆汁并发症的内窥镜治疗

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摘要

RACIONAL: O transplante hepático é o único tratamento efetivo para as hepatopatias cr?nicas terminais e a taxa de sobrevida tem aumentado nas últimas décadas. No entanto, as complica??es biliares têm alta incidência e permanecem como o "calcanhar de Aquiles" do transplante de fígado. OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente os resultados do tratamento endoscópico das complica??es biliares em pacientes submetidos à transplante hepático. MéTODOS: Foram avaliados pacientes transplantados hepáticos para realiza??o de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica por suspeita de complica??o biliar. RESULTADOS: Quinze pacientes (11 homens, média de idade de 49,57 anos) foram estudados. Nesse período foram realizadas 36 colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas (2,4/paciente). Neste grupo, 100% receberam órg?o de doador falecido. Estenose da anastomose coledococoledocociana foi diagnosticada em 13 pacientes e o sucesso da terapêutica endoscópica foi de 53,84% (38,46% ainda em tratamento). Fístula biliar foi diagnosticada em um paciente, sendo resolvida pelo tratamento endoscópico. Disfun??o da ampola hepatopancreaticobiliar com coledocolitíase foi diagnosticada em um paciente, também resolvida pela terapêutica endoscópica. CONCLUS?ES: As complica??es biliares pós-transplante hepático s?o relativamente comuns, com predominancia de estenoses. O tratamento endoscópico foi eficaz na maioria dos pacientes desta série.
机译:理性:肝移植是终末期肝病的唯一有效治疗,并且近几十年来生存率增加。然而,胆汁并发症具有很高的发病率,并且仍然是肝移植的“阿基尔脚跟”。目的:回顾性评估提交肝移植的患者胆汁并发症的内窥镜治疗结果。方法:评价肝移植患者,通过疑似胆汁并发症进行内窥镜逆行胆管偶联术。结果:研究了十五名患者(11名男子,平均年龄为49.57岁)。在此期间,存在36例内窥镜逆行结肠造影(2.4 /患者)。在本集团中,100%获得了死者的捐赠物。在13名患者中诊断胚细胞蛋白酶吻合吻合的狭窄病症,内窥镜治疗的成功为53.84%(治疗仍然存在38.46%)。胆汁瘘被诊断为患者,通过内窥镜治疗解决。在患者中诊断出肝脏肝炎患者的肝脏肝炎细胞功能障碍,也通过内镜治疗解决。结论:肝后移植后胆汁并发症相对普遍,具有狭窄的职位。内镜下治疗在本系列中大多数患者中都是有效的。

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