Estudo retrospectivo de c?es com luxa??o patelar medial tratados cirurgicamente

摘要

O trabalho teve por objetivo avaliar, por meio de estudo retrospectivo, a evolu??o de 48 c?es de porte médio a toy com luxa??o patelar medial de desenvolvimento submetidos a procedimentos cirúrgicos corretivos. Dos membros com grau 1 (n=15), 46,7% foram tratados apenas com a superposi??o do retináculo lateral, e 53,3%, com a superposi??o do retináculo lateral e o aprofundamento do sulco troclear, n?o sendo detectadas complica??es. Nos membros com grau 2 (n=35), as técnicas predominantes foram aprofundamento do sulco troclear e superposi??o do retináculo lateral (100% dos casos), desmotomia medial (28,6%) e sutura fabela-patela (2,8%), com 14,3% de recidiva da luxa??o. O período final de avalia??o variou de três a nove meses, e sinais clínicos de claudica??o ainda foram observados em 20% dos membros. Em todos os casos de grau 3 (n=11), foram realizados aprofundamento do sulco troclear, superposi??o do retináculo lateral, libera??o parcial do quadríceps, desmotomia medial e transposi??o lateral da crista da tíbia, que foi fixada com fio de Kirschner ou parafuso. Em 27,3% dos membros, ocorreu reluxa??o e esses membros foram reoperados. Nesse grupo, foi detectada ausência de claudica??o em 72,7% dos membros. Nos membros com grau 4 (n=10), além das técnicas citadas para o grau 3, foi também necessária a ostectomia femoral em quatro membros. Houve reluxa??o em 30% dos membros, que foram novamente operados. Embora 60% dos membros tenham apresentado uma evolu??o positiva, ou seja, habilidade de apoio e locomo??o com os membros após o período de avalia??o de 5,2 meses, em geral, os c?es adotavam uma postura com os membros pélvicos em flex?o, em raz?o da inabilidade de estender totalmente o joelho. Com base nos dados obtidos, foi possível concluir que os procedimentos cirúrgicos adotados permitiram uma melhora da locomo??o; porém, com exce??o do grau 1, há possibilidade de recidivas nos demais, o que indica a necessidade de realiza??o de estudos acerca de novas condutas.