A qualidade da informa??o sobre o parto no Sistema de Informa??es Hospitalares no Município do Rio de Janeiro, Brasil, 1999 a 2001

摘要

O objetivo deste estudo é avaliar o sub-registro e a confiabilidade dos dados do Sistema de Informa??es Hospitalares do Sistema único de Saúde (SIH/SUS) no Município do Rio de Janeiro, Brasil. Comparam-se os dados do SIH/SUS sobre puérperas em hospitais conveniados ao SUS com dados de prontuários médicos e de um estudo de morbi-mortalidade e aten??o perinatal e neonatal no Município do Rio de Janeiro. A concordancia das informa??es sobre idade da puérpera e tipo de parto (medidas pelo coeficiente de correla??o intraclasse e pelo índice kappa) foi quase perfeita: 0,95 e 0,94, respectivamente. A confiabilidade (kappa) da residência materna foi inversamente proporcional ao nível de agrega??o dos bairros (0,76 para áreas programáticas e 0,68 para regi?o administrativa). Para o tipo de parto, a sensibilidade e especificidade das Autoriza??es de Interna??o Hospitalar (AIH) foram 98,6% e 99,3%, respectivamente. Das 6.835 interna??es em maternidades conveniadas ao SUS, 11,9% n?o foram registradas no SIH/SUS. A alta propor??o de cesarianas entre as AIH n?o emitidas sugere que o cumprimento de Portarias que limitam o pagamento deste tipo de parto induz à altera??o intencional do procedimento.