辅助生殖技术中冷冻胚胎移植对双胎发育及妊娠结局的影响

摘要

目的 探索冷冻胚胎移植(FET)对双胎胎儿发育情况以及妊娠结局的影响.方法 纳入2015年1月至2017年12月于广州医科大学附三医院行胚胎移植并成功分娩双胎的孕妇(n=2580)及胎儿,根据出生体重分为双胎发育一致(IT,n=2225)和双胎发育不一致组(DT,n=355),探索FET对不良妊娠结局的影响;根据双胎发育类型分层,探索两组在FET和新鲜胚胎移植中不良妊娠结局的发生风险.结果 纳入对象中采用FET的比例为26.4％,DT的发生率为13.8％.与IT相比,DT的小胎更可能出现小于胎龄儿(SGA,P<0.05).相较于FET(11.1％),新鲜胚胎移植(14.7％)具有更高的DT发生率和SGA发生率.IT中,新鲜胚胎移植为SGA的危险因素.结论 FET相对于新鲜胚胎移植具有较低的DT发生风险;且对于IT而言,FET可降低SGA发生风险.该研究可为计划行辅助生殖技术人群的医学咨询提供依据.