经颅直流电刺激对1例成人癫痫患者亚临床痫样放电有效性的病例报道及文献回顾

摘要

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)对1例成人癫痫患者的亚临床痫样放电(SED)的有效性和安全性,并附文献回顾。方法:患者女,27岁,曾患West综合征,目前无临床发作,但合并精神发育迟缓及亚临床痫样放电。患者接受连续5d,每天一次2.0mA,20min的tDCS,刺激部位为双侧额区。观察治疗前及治疗后4周脑电图(EEG)表现和成人智残评定量表、功能独立性评定量表、日常生活能力评定量表评分变化。结果:治疗后即刻EEG相较基线,双侧额区多棘慢波下降了61.6%,全导阵发性棘、尖慢复合波轻度升高了7.0%;治疗后4周EEG相较基线,双侧额区多棘慢波下降了47.3%,全导阵发性棘、尖慢复合波下降了33.3%。治疗后患者功能独立性评定量表中行走及交流功能有小幅提高。结论:tDCS可降低本例成人癫痫患者的局灶多棘波及全导阵发性棘、尖慢复合波等亚临床痫样放电,并且小幅改善患者的行走、交流功能。