CT引导套针穿刺同轴肺活检中并发症的影响因素分析

摘要

目的:探讨CT引导下应用17G套针穿刺同轴经皮肺切割活检中常见并发症气胸和出血的影响因素.方法:回顾性分析我院195例CT引导下应用17G套针穿刺同轴经皮肺切割活检中常见并发症气胸与出血的结果,并进行相关影响因素二元Logistic回归分析.结果:195例中穿刺成功192例,其中并发症气胸33例(16.9%),出血(咳血及针道渗血)27例(13.8%);对并发症气胸和出血与年龄、穿刺体位、病灶部位、病灶深浅、病灶大小、病灶周围有无纤维化肺大泡、切割次数七个因素进行二元Logistic回归分析,发现气胸的发生与病灶部位、病灶的深浅以及病灶周围有无纤维化、肺大泡明显相关(P<0.05);出血与病灶深浅、切割次数明显相关(P<0.05),差异有统计学意义.结论:套针穿刺同轴切割肺活检中并发症的危险因素为病灶未贴附胸膜、病灶位于双下肺(包括左肺舌叶)、病灶周围有纤维化、肺大泡及切割次数增多,应掌握套针穿刺适应症,尽量避免危险因素的影响,减少并发症发生.