胆石性肠梗阻的诊断与治疗:附302例分析

摘要

目的:分析胆石性肠梗阻(BI)的临床特点和诊治现状.方法:回顾1995年1月-2014年12月间中南大学湘雅医院收治的18例BI患者资料,并汇总近20年22篇中文文献中284例患者资料,分析并总结BI发病特点与诊治现状.结果:302例BI患者中男86例(28.2％),女216例(71.8％);年龄36～89岁,平均63.4岁;术前确诊率为24.2％(73/302);294例(97.4％)行小肠切开取石术,8例(2.6％)行肠切除肠吻合术;结石嵌塞于十二指肠27例(8.9％),空肠71例(23.5％),回肠末端201例(66.6％),结肠3例(1.0％);一期行胆囊切除术94例(31.1％),胆管切开取石术4例(1.3％);术后并发症发生率为27.2％(82/302),术后病死率为0.7％(2/302).结论:BI多见于老年女性患者,常伴有较低的术前确诊率和较高的术后并发症率.