腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的体会(附67例报告)

摘要

目的:探讨腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿的方法和疗效,并结合治疗体会,为临床提供更多的参考依据.方法:对2006年3月～2011年9月我科收治的67例肾盂旁囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,其中采用经腹膜后途径29例,经腹腔途径20例,单孔腹腔镜技术18例.分析患者的手术时间、术中出血量、并发症的发生情况、术后住院时间及复查随访情况.结果:所有病例的手术均成功,手术时间38～120min,平均时间(70.3± 9)min;术中出血量10～125ml,平均(47.3± 15.7)ml;均未出现肾蒂及肾盂损伤等并发症.术后2～6天(平均3.4天)拔除引流管,术后住院3～7 d,平均(4.2±0.6)d.术后1月复查,腰酸、腰痛、镜下血尿以及肾积水、高血压等临床症状均消失.术后随访1～47个月,未见囊肿复发.结论:腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿具有暴露充分、创伤小、出血少、恢复快等优点,可作为肾盂旁囊肿治疗的首选方法.术者应严格掌握其适应症,术前完善相关检查,术中仔细辨认肾静脉壁与囊肿,操作轻柔,填入肾门脂肪可有效防止囊肿的术后复发.