经皮肾镜治疗体外震波碎石失败的上尿路结石的临床研究(附视频)

摘要

目的 探讨经皮肾镜技术应用于体外震波碎石(ESWL)治疗失败的上尿路结石的疗效和安全性.方法 本组共26例,男19例,女7例,年龄25 ～67岁,结石直径1～2.5 cm,既往均有不同次数ESWL史,行肾镜下超声或气压弹道碎石,对于较低位置输尿管结石者则更换输尿管镜下碎石.结果 全部病例均一次性成功建立单通道,通道建立时间6～17 min,结石处理时间20～105 min,出血量10～30 ml.术中发现游离型结石7侧,其余25侧结石周围均有不同程度炎性息肉包裹,结石与周围管壁粘连,6例结石中心有大量基质成分堆积.术后复查清石率75％(24/32),无临床意义残石率25％(8/32).结论 肾镜可有效治疗ESWL治疗失败的上尿路结石.