腹腔镜辅助防粘连补片修补腹壁巨大切口疝(附11例报告)

摘要

目的 探讨腹腔镜辅助小切口,应用防粘连补片修补巨大切口疝的技术要点与可行性.方法 总结无锡市第三人民医院2008年3月至2011年10月以该法完成手术的11例巨大切口疝患者的临床经验与体会,重点对术前准备、术中操作、术后管理等环节进行探索研究.结果 本组11例患者手术均成功,手术时间平均(115±35) min.术后血清肿1例,经穿刺加压包扎2周吸收,手术区腹壁疼痛持续2个月以上2例,6个月左右缓解.术后平均住院(12±3) d,无切口感染、肠梗阻、肠瘘、死亡等发生,随访6个月至4年,无复发.结论 腹腔镜辅助小切口防粘连补片修补巨大切口疝安全可行,具有直视下分离肠管粘连减少损伤,缩小或封闭疝环的同时修复腹壁缺损与重塑外形,降低术后发生血清肿、术区腹壁疼痛、疝复发等优点.