髂窩膿肿穿破引起弥漫性腹膜炎一例

摘要

@@ 病儿男性,10岁.主诉腹痛发烧10日久.开始右下肢及右下腹痛,无阵发性腹痛及放射性痛.能正常玩耍及进食.发病第3日因玩耍后突然腹痛加重、恶心呕吐,全腹部持续性疼痛.检查:体溫38.2°C,脉膊130次/分,呼吸40次/分.血压120/70.眼球凹陷.口舌干燥,皮肤弹力较差.心臟无杂音,右肺少许干哕音昔.腹中等膨脹,无明显腸型,全腹有压痛及反跳痛.右下腹肌紧张较强,叩呈浊音.上腹及右下腹部呈鼓音,无明显移动性浊音.腸鸣消失.肝脾不肿大.胸腹部透视:两肺門阴影增加,两肺纹理增强,伴有小片状阴影.腸管充气,下腹部密度高.化验:白血细胞31,600,中性88%,淋巴球10%.