完全内镜下移植肾同侧原肾输尿管全长切除术(附视频)

摘要

我国肾移植受者术后肿瘤的发生显著增多,以原肾肾盂及输尿管的移行细胞癌常见,约占所有肿瘤的40％[1].对于女性患者以及服用过关木通类中药的患者,更易发生原上尿路移行细胞癌.传统手术方法治疗这类患者在处理下段输尿管时需利用下腹正中6 cm切口,手术时间较长,手术损伤较大.我们采用完全内镜下肾输尿管全长切除术,明显缩短手术时间和术后恢复时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛[2].从2008年7月到2011年1月,我们又革新了原方法,共为13例肾移植后拟诊并经病理学检查确认的移植肾同侧原肾上尿路移行细胞癌的患者施行了完全内镜下肾输尿管全长切除术,所有手术均顺利完成,术中出血量中位数为93.8(20～200)mL,手术时间中位数为224.7(170～300)min,住院时间中位数为8.2(4～12)d.这证明手术安全可行,学习曲线低,易于掌握.现介绍如下.