破裂大脑中动脉动脉瘤的临床特点和治疗(附139例报告)

摘要

目的 探讨破裂的大脑中动脉动脉瘤的临床特点、治疗技术及其疗效.方法 139例破裂的单纯性大脑中动脉动脉瘤患者中,采用显微手术治疗107例,血管内治疗32例.结果 血管内治疗组动脉瘤100％闭塞的27例,95％闭塞的3例,90％闭塞的2例.显微手术组中,4例包裹,2例行孤立术,其余均成功夹闭.根据GOS评估预后:Ⅰ级(死亡)7例,Ⅱ级(植物生存)2例,Ⅲ级(重残)21例,Ⅳ级(中残)17例,V级(恢复良好)92例.结论 对Hunt-Hess Ⅰ～Ⅲ级破裂的大脑中动脉动脉瘤患者行显微手术或血管内治疗效果可靠；根据不同病情,选择合理的治疗手段、有效的术后处理能改善破裂性大脑中动脉动脉瘤患者的预后.