肝小静脉闭塞病的影像学分析(附4例报道)

摘要

目的 探讨肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)的影像学特征.方法 回顾性分析4例HVOD的临床及影像资料.4例行MRI三期增强扫描及超声检查,其中3例同时接受CT增强三期扫描.重点观察肝实质及肝血管的动态扫描变化并与平扫时进行比较.结果 2例经穿刺活检确诊,另外2例综合临床各项指征确诊.MR平扫显示肝大、腹腔积液、肝实质信号不均匀.增强扫描动脉期表现为全肝弥漫的信号不均匀改变,门静脉期表现具特征性的雪花片状强化与低灌注区呈补丁样分布,延迟期对比剂消退缓慢.CT平扫肝脏密度不均,增强扫描表现与MRI相似.超声显示4例病变肝静脉及下腔静脉均无梗阻.结论 HVOD在超声、平扫MRI和CT表现无特异性,动态增强扫描表现诊断价值较大.