肝硬化所致乳糜性胸水的临床分析——附4例报告

摘要

目的 探讨肝硬化所致乳糜性胸水的临床特点及诊断方法.方法 回顾分析我院2003年1月至2009年12月诊断4例肝硬化所致乳糜胸水的临床病例资料,分析其临床特点、诊断和治疗效果.结果 4例患者均携带有乙型肝炎病毒.胸水检查:外观为黄白色或白色乳糜状,实验室检查确诊为真性乳糜胸水(乳糜试验及苏丹Ⅲ染色均阳性).在综合治疗的基础上,结合胸腔粘连术或经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对肝硬化所致乳糜性胸水的近期治疗效果良好.结论 肝硬化并乳糜胸水在临床上比较少见.治疗上可在常规护肝、支持治疗的同时,根据患者病情选择TIPS、胸腔粘连术或胸导管结扎术等有一定疗效.