民航飞行员原发性自发性气胸的航空医学鉴定(附病例报告3例)

摘要

目的 回顾性分析民航飞行员原发性自发性气胸病例及文献,以期加强对该病的认识,提高诊断和鉴定水平.方法 介绍3例民航飞行员原发性自发性气胸,分析并探讨该病的鉴定方法.依据的鉴定标准是<中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则>:取得Ⅰ级体检合格证应当无反复发作的自发性气胸.结果 3例发病时年龄22～28岁,均接受了胸腔闭式引流术.1例地面观察2个月后评定为合格;1例残留肺大疱,行胸腔镜手术治疗,术后6个月评定为合格;1例气胸复发,行胸腔镜手术治疗,术后CT检查发现肺大疱,鉴定结论为不合格.结论 原发性自发性气胸对飞行安全构成威胁,气胸愈后进行双肺薄层CT扫描检查必不可少,如有肺大疱残留应建议手术治疗,防止气胸复发.航空医学鉴定时应综合考虑气胸的治疗方式、检查情况、地面观察时间等因素,鉴定合格后应随访观察.