腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的原因分析及防治(附3例报告)

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤的原因及如何预防和处理.方法 回顾性分析2004年1月～2008年12月1,168例腹腔镜胆囊切除术致医源性胆道损伤的3例患者的临床资料.结果 患者损伤部位主要在胆总管、肝总管,为胆管横断伤,分别选择胆管端-端吻合、胆管空肠Roux-en-Y吻合及腹腔引流,随访1～4年,效果良好.结论 胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术的主要和常见并发症,原囚足多方面的,大部分是可预防的.术中及时发现和处理,根据胆道损伤的类型选择恰当的胆道修复方式及通畅的引流,是改善治疗效果的关键.