经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗肾结石及输尿管上段结石(附217例报告)

摘要

目的 探讨与评价经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性与疗效.方法 2007年9月至2009年1月,使用瑞士EMS三代超声气压弹道碎石清石系统治疗肾及输尿管上段结石患者217例,对其手术时间、结石清除率、手术并发症等资料进行分析.结果 217例均一期建立经皮肾通道,手术总的结石取尽率86.6%,肾孟梗阻解除率100%.术后平均住院时间7.6天.平均手术时间83min.术中失血30-400d,1例术后扮同型红细胞4U.单发肾结石、输尿管上段结石取尽率93.1%.45例残石,19例二期碎石,结石取尽率84.2%,17例术后1月体外冲点击波碎石.43例术后短期发热.183例随访1-6月,无出血、感染、肾周积液.结论 经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗肾及输尿管上段结石,可提高碎石、清石率,缩短手术时间,具有高效、微创、安全的特点,值得临床推广应用.