超声诊断左房左室粘液瘤1例

摘要

女性，54岁，因胸闷气短1个月入院。查体：Bp：130／80mmHg，HR：90次／分，无口唇发绀，无颈静脉怒张。心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音。ECG示窦性心律。彩色多普勒超声显示：左房扩大，左房内可见大小约2．8×2．2cm的异常实质样回声，形状呈圆形，回声强度中等，根部附在二尖瓣前叶，活动度较大，舒张期瘤体脱入二尖瓣口，收缩期进入左房内。（如图1）。左室内可见大小约4．0×3．7cm与左房内相同的实质回声，其根部似与左室侧壁相连，随心脏收缩舒张明显摆动。（如图2）。心脏各结构连续完整。彩色多普勒显示：舒张期在瘤体一侧可见以红色为主的五彩镶嵌的射流束，频谱多普勒显示：舒张期二尖瓣下可探及宽带充填的湍流频谱，流速约2．1m／s。超声诊断：左房室粘液瘤。后经手术证实。