高血压脑出血的外科治疗(附61例报告)

摘要

目的 探讨不同部位高血压脑出血的手术方式及其疗效.方法 回顾分析61例不同部位的高血压脑出血病人分别采用大骨瓣开颅血肿清除、去骨瓣减压术12例,小骨窗开颅血肿清除术16例,锥颅血肿碎吸术21例,单纯脑室穿刺外引流术12例.结果 采用日常生活能力分级法结果如下:Ⅰ级9例,占总数14.8%,完全恢复日常生活;Ⅱ级14例,占总数23%,部分恢复可独立生活;Ⅲ级19例,占总数31.1%,需人帮助,扶拐可行走;Ⅳ级6例,占总数9.8%,卧床但保持意识;Ⅴ级1例,占1.6%植物生存状态.全组死亡12例,占总数19.7%.结论 高血压脑出血应根据其出血部位、出血量、病情、病人年龄及全身状况等综合考虑,选择个性化的手术方式,才能取得较好的疗效.