经尿道远端输尿管拔出术在肾盂输尿管癌根治术中的应用(附4例报告)

摘要

目的 探讨经尿道远端输尿管拔出术在治疗肾盂输尿管痛中的应用价值.方法 肾切除后,从远端输尿管放置输尿管导管入膀胱,然后经尿道置入电切镜,以针式电极将输尿管口周围膀胱壁环形电切至肌层,再经尿道将输尿管远端套叠拔出.已采用此法治疗4例肾盂癌.结果 4例患者术后无明显出血,无感染、尿瘘等并发症,经平均16个月随访,未发现环切口肿瘤种植,亦未发现膀胱和其他部位发生肿瘤.结论 该术式操作简单,易于掌握,手术创伤小,手术时间缩短,并发症少,效果好,是治疗肾盂及上段输尿管肿瘤的有效手术方法之一.