二例血液肿瘤患者化疗后并发弥漫性肺泡出血——附文献复习

摘要

目的 提高对血液肿瘤患者化疗后非感染性肺部并发症--弥漫性肺泡出血(DAH)的认识,探讨其发病原因和恰当的治疗方案.方法 报道2例分别患有急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤患者化疗后DAH的症状和体征,实验室检查、X线胸片或胸部CT结果以及治疗和转归.结果 2例患者在化疗后出现咳嗽、进行性呼吸困难、血红蛋白降低、低氧血症和X线胸片或胸部CT浸润影.例1还伴有发热,气管插管中吸出血性液体,例2伴有咯血.诊断为DAH.2例患者均获益于中、大剂量糖皮质激素的治疗.结论 DAH是一种为多种原因导致的、少见的、致死性的非感染性肺部并发症.强调本病的早期诊断、发现病因和及时、正规的治疗.