腮腺腺淋巴瘤加部分腮腺切除对面神经影响体会（附3例报告）

摘要

目的提高临床对腮腺腺淋巴瘤手术治疗对面神经损伤和恢复的影响认识。方法报告3例腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料。3例患者的肿瘤均位置深而大，与面神经关系密切。结果该肿瘤较少见，巨大、多灶性腮腺腺淋巴瘤更少见，多发于腮腺后下极。3例患者均在局麻下行腮腺腺淋巴瘤加部分腮腺切除对面神经不同的影响：例1术中误断面神经降支，致永久性下部面瘫，肿瘤治愈无复发。例2对面神经暂时性损伤，术后6天面麻痹恢复，治愈无复发。例3术中误断面神经降支，及时行面神经吻合，下部面瘫随着面神经愈合而恢复，随访2年痊愈无复发。结论行腮腺腺淋巴瘤加腮腺区域性切除手术时，手术动作要轻柔，视野清晰，最好准备好显微镜和显微手术器械，误断面神经后可行面神经外膜一束膜吻合术，尽量减少面神经永久性麻痹的发生。