完全腹腔镜肝切除的临床应用价值(附123例经验总结)

摘要

目的:探讨完全腹腔镜肝切除(total laparoscopic hepatectomy,TLH)的临床应用价值.方法:2002年7月～2006年9月,我院完成完全腹腔镜肝切除123例,其中男83例,女39例,平均48.2(22～69)岁.手术方式包括:解剖性切除65例,局部切除58例.结果:手术时间(105～280)min,平均(201.5±100.5)min.出血量50～1 500ml,中位数210ml.123例患者中21例输血,输血量400～1 000ml.切除肝体积最大18cm×16cm×12cm,病灶直径1.8～17.0cm,平均(7.4±2.5)cm.术后平均住院2～14d,平均(4.5±1.5)d.2例出现少量胆漏,经引流,术后第5天愈合.病理报告恶性病变52例,良性病变71例.结论:TLH在一定条件下是治疗某些疾病安全、有效的方法.