介入栓塞联合手术治疗巨大脑膜瘤(附12例报告)

摘要

目的评价巨大脑膜瘤术前介入栓塞的优势.方法回顾性分析12例巨大脑膜瘤病人的临床资料和影像学特点.肿瘤分别位于颅前窝、岩部、矢镰旁,最大直径7.1～9.6 cm,均由多支颈内、外动脉分支供血.术前均经选择性血管内途径,应用颗粒、明胶海绵、丝线等材料进行栓塞治疗.栓塞后3～5 d行开颅手术切除肿瘤.结果肿瘤完全栓塞4例,部分栓塞8例.术中出血量300～1000 ml.术后复查MR示肿瘤完全消失,临床症状消退,无明显并发症.结论巨大颅内脑膜瘤供血丰富,手术切除前应用介入造影可了解肿瘤血运情况,避免术中损伤重要血管;栓塞治疗可减少术中出血,增加手术全切率,减少并发症发生.