腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防及处理(附6例报告)

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防治.方法 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)1875例中胆管损伤6例病例.结果 胆总管损伤3例,肝总管损伤2例,右肝管损伤1例.镜下置管引流1例,开腹行胆管修补加T管支撑3例,胆肠吻合1例,肝管修补置管引流1例.痊愈5例,死亡1例.结论 合适的手术适应证、正确的手术操作、Calot三角的细致解剖及适时的中转开腹是预防胆管损伤的关键,胆管损伤的处理应根据损伤的部位、程度及发现的时间采取不同的手术方式.