急性脑中风发病早期血糖水平对预后影响(附420例报告)

摘要

目的探讨急性脑中风患者早期血糖水平与预后的关系.方法对符合本文提出的3项指标的急性脑中风患者420例,在脑中风发作后2 d内抽取空腹静脉血,用葡萄糖氧化酶法测定血糖,根据首次血糖水平分:血糖正常组(3.9～6.20 mmol/L);血糖升高组(＞6.20mmol/L);血糖偏低组(3.7 mmol/L～2.8 mmol/L).并对血糖水平与临床疗效、并发症及病死率等进行分析.结果急性脑中风420例,血糖正常281例,其中脑出血35例、脑梗塞199例、蛛网膜下腔出血(SAH)47例;血糖升高124例,其中脑出血59例、脑梗塞55例、SAH 10例;血糖偏低15例,其中脑出血2例,脑梗塞7例、SAH 6例.脑出血早期血糖升高明显,与脑梗塞及SAH比较有非常明显差异(χ2=68.07,P＜0.005),随着血糖水平升高临床疗效差、并发症多,病死率高,血糖升高组与血糖正常组比较(P＜0.005)差异有非常显著性,血糖升高组与血糖偏低组比较(P＜0.05)差异有显著性.结论随着血糖水平的升高急性脑中风患者的预后差,提示早期血糖水平是病情危重的标志之一.