三峡库区重庆段斯氏肺吸虫病流行病学及临床研究-附58例斯氏肺吸虫病误诊原因分析

摘要

目的为了解重庆地区人群斯氏肺吸虫病流行的现状、临床表现和诊断,并分析导致其误诊的原因.方法进行肺吸虫病现场流行病学调查和收集误诊病例的临床资料.采用肺吸虫抗原皮试(IDT)和ELISA检测易感人群;检测中间宿主溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率以及保虫宿主犬、猫的肺吸虫感染情况.结果重庆地区人群的IDT阳性率为14.36%(104/724),ELISA为21.96%(92/419),当地溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率为4.08%,虫种鉴定为斯氏肺吸虫(Pagumogonimus skrjabini).三峡库区的人群有生食和半生食溪蟹的习惯,且感染与职业、年龄有关,差异有统计学意义(P＜0.05);并分析了58例斯氏肺吸虫病的误诊原因.结论重庆地区人群的肺吸虫病呈点状、散在流行,并有局部扩散流行的可能性.应加强肺吸虫病防治知识的宣传和教育,制定相应的防制措施,阻断该病在重庆地区的流行.