内窥镜下经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁体会(附86例报告)

摘要

目的探讨经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁的治疗效果.方法回顾性总结86例尿道内切开、经尿道瘢痕电切或激光切除术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.结果 86例1次手术成功率91.86%(79/86);2～4次手术成功率4.65%(4/86);腔内手术失败率3.49%(3/86).手术失败原因为尿道狭窄段长,术后未能坚持定期尿道扩张和术后感染.62例(72.09%)随访10～96个月,均排尿通畅.结论内窥镜下经尿道手术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法,具有操作简便,创伤小,安全、有效等优点.术前准确了解尿道狭窄段长度、数目、有无假道;术中充分切开瘢痕组织;热刀或激光彻底去除瘢痕;术后预防感染、正确保留导尿管、定期尿道扩张是保证手术成功的关键.