腹直肌转位术治疗小儿逼尿肌无反射性神经源性膀胱(附22例报告)

摘要

目的:探讨小儿神经源性膀胱的手术治疗指征及疗效.方法:对22例小儿神经源性膀胱的患儿,经膀胱测压、尿道测压、冰水实验、膀胱造影等检查,确定是逼尿肌无反射,且不并发输尿管反流,尿道压力在正常范围内者行腹直肌转位术.结果:本组22例患者,20例尿失禁症状明显好转,能自行排尿,剩余尿量明显减少,2例尿失禁症状无改善.术后10例测最大尿流率＞15 ml/s.4例术前肾功能中度受损患儿,3例术后肾功能明显改善.5例术前肾功能轻度受损患儿,4例肾功能恢复正常.结论:此手术对于保护患儿的肾功能及提高生活质量有较好的作用.是治疗小儿逼尿肌无反射性神经源性膀胱的可行手术方法.