MDS与GDC囊内栓塞治疗颅内动脉瘤初步比较(附120例125个动脉瘤报告)

摘要

目的　比较机械可脱式弹簧圈(mechanical detachable spiral,MDS)与电解可脱式弹簧圈(Guglielmi detachable coil，GDC)囊内栓塞颅内动脉瘤。方法　对比分析1995年3月至1999年7月120例125个动脉瘤中，用MDS栓塞的(64例66个)与用GDC栓塞的(48例51个)病人、动脉瘤、栓塞结果和并发症等情况。结果　MDS和GDC两组病人的性别、年龄、治疗前有否蛛网膜下腔出血、Hunt-Hess氏分级、动脉瘤体长径(8.46±3.42mm与7.38±3.45mm)和颈宽(3.49±1.50mm与3.26±1.52mm)、栓塞所用弹簧圈的平均个数(4.65±3.04与4.24±2.65)和长度(460.2±398.5mm与422.9±387.1mm)、栓塞百分比(95.00%±6.32%与94.19%±7.63%，栓塞≥80%的病例)、以及死亡和永久并发症合计发生率(7.8%与4.2%)等均无显著性统计差异(t或χ2检验，P值均＞0.10)。结论　MDS和GDC都是颅内动脉瘤栓塞治疗的有效材料。MDS价格相对较低，操作需一定的经验和技巧；GDC选择规格多，操作相对简单、安全，适应证更宽。正确选择MDS或GDC(或联合应用)，可安全有效经济地治疗动脉瘤。