阑尾与尿道吻合的回盲肠代膀胱手术远期疗效观察(附11例报告)

摘要

目的评价阑尾与尿道吻合的回盲肠代膀胱手术远期疗效. 方法应用回盲肠作贮尿囊,阑尾代后尿道原位排尿的方法治疗膀胱肿瘤病人56例. 结果 11例病人术后获10年以上随访.其中白天完全自控排尿10例,夜间完全自控排尿8例.伴后尿道假性瓣膜2例,贮尿囊内继发结石1例,后尿道狭窄1例,无输尿管返流,无高氯性酸中毒.贮尿囊容量290～520 ml,平均388 ml,压力23～36 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),平均28 cm H2O.平均尿流率 9.6 ml/s. 结论阑尾与尿道吻合的回盲肠代膀胱术式具有贮尿囊内压低,容量大,可控性和原位排尿的优点,是一种较理想的尿流改道方式.