胆囊颈部结扎在胆囊切除术中的应用(附35例报告)

摘要

在胆囊切除术中,因炎性水肿,胆囊三角内粘连疤痕增多,层次不清,或者解剖变异,以致给手术造成了困难。1989年10月以来,本人在进行胆囊切除术中采用胆囊颈部结扎法共35例,取得满意的效果。 临床资料 本组35例,男性11例,女性24例,年龄21～75岁,平均年龄53岁,发作时间至手术时间为3～9天,平均4.7天。伴有发热者共30例,伴有黄疸者24例。病人均有右上腹压痛,肌紧张。血象:白细胞11.0～25.0×10~9/L,中性79～94％;黄疸指数18～40u;血清胆红素7.67～67.7μmol/L;B超检查:胆囊明显增大(其中最大达12.2×6.3cm),胆囊壁增厚,伴有胆囊内结石光团24例,伴胆总管结石5例,胆道蛔虫1例;PTC检查共15例,胆总管无明显增粗。