中老年人脂蛋白（a）流行情况与疾病关系（附500例临床分析）

摘要

对500例中老年患者，用酶联免疫法测定Lp(a)血浆水平，研究中老年人Lp(a)流行情况及与疾病的关系。结果发现：(一)Lp(a)水平与性别．年龄无相关性，不随年龄增加而增高。多数研究认为30mg／dl作为临界值。本组500例中老年人群中Lp(a)>300mg／dl者180例占36％．最高水平达170mg／dl,最低4mg／dl，个体间差异很大。在同一个体中Lp(a)水平相对恒定。一年中，163例曾两次以上测定Lp(a)值，其中109例Lp(a)值比较稳定，约占66％。Lp(a)水平与TC、TG、LDL．HDL之间无相关关系。(二)Lp(a)水平与疾病关系：中老年人常见疾病，心律失常，糖尿病、冠心病、心肌梗塞、高血压、脑血管病，各疾病之间Lp(a)水平无差别(P<005)。但病例组与对照组相比，Lp(a)水平明显增高(P<0．05)。当两组除去动脉粥样硬化其它危险因素(TC>220mg／dl，LDL>150mg／dl，HDL<45mg／d1)后，Lp(a)平均值两组相比，病例组(35.44±30.90)仍明显高于对照组(25．98±25．91)，P<0．05。提示Lp(a)水平增高是引起中老年人心脑血管动脉粥样硬的独立危险因素。