A controlled trial of nandrolone decanoate in the treatment of uremic anemia

摘要

A controlled trial of nandrolone decanoate in the treatment of uremic anemia. Thirty-seven male dialysis patients, from three university hospital centers known to have adequate iron, B12, and folate stores, were entered into a controlled trial to study the effects of nandrolone decanoate (200 mg i.m. weekly) on their anemia. An initial six-month stabilization period was followed by a randomized 12-month study, with crossover between treatment and control groups occurring at six months. Patients received parenteral iron therapy plus oral folate throughout the trial. All serious illnesses or major blood losses excluded the patients from analysis. The 24 patients with remnant kidneys showed an increase in hemoglobin and hematocrit of 24% by the end of six months of treatment (P 12 et de folate étaient adéquates, ont été inclus dans une étude contr?lée afin d'évaluer les effets du décanoate de nandrolone, à raison de 200 mg i.m. par semaine, sur leur anémie. Une période initiale de stabilisation de six mois a été suivie d'une étude randomisée de 12 mois avec passage à six mois d'un groupe à l'autre, contr?le ou traité. Les malades ont re?u du fer par voie parentérale et du folate per os pendant tout l'essai. Une maladie sévère ou une perte de sang importante a fait exclure les malades de l'étude. Les 24 malades ay ant des reins restants ont eu une augmentation de l'hémoglobine et de l'hématocrite de 24% à la fin des six mois de traitement (P < 0,005) avec une diminution correspondante pendant les six mois de la période contr?le. Les cinq malades anéphriques, par contre, n'ont pas eu de modification statistiquement significative, par comparaison avec les malades dont les reins étaient en place pendant l'étude. Les complications du traitement ont été minimes. Le seul effet local de quelque importance a été des hématomes au lieu d'injection et le seul effet systémique une augmentation des triglycérides. En dépit de l'amélioration de l'anémie ce traitement doit être réservé aux malades qui ont des reins restants et dont l'anémie est sévère et symptomatique ou qui ont besoin de transfusions fréquentes. Les inconvénients, en effet, sont le co?t élevé du traitement, le risque d'infection intra-musculaire, l'amélioration subjective minime du mode de vie, les effets au long cours de l'augmentation des lipides.