Achados bucais e laboratoriais em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico

摘要

INTRODU??O: O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doen?a inflamatória cr?nica caracterizada por manifesta??es clínicas variadas. Os poucos trabalhos existentes na literatura relatam uma prevalência entre 6,5% e 21% de acometimento bucal. OBJETIVO: Investigar os achados bucais e laboratoriais em pacientes com LES. MATERIAL E MéTODO: Foram analisados 155 pacientes com diagnóstico de LES, segundo critérios do American College of Rheumatology (ACR). O índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D) foi registrado e avaliou-se a necessidade de tratamento periodontal por meio do índice periodontal comunitário (IPC). Foram realizados esfrega?os e biópsias das les?es e bordas laterais de língua para exames citopatológicos. Exames laboratoriais foram correlacionados com os achados bucais destes pacientes. RESULTADOS: Dos 155 pacientes, 94,1% eram mulheres. Altos níveis de anticorpos circulantes (FAN-Hep2) foram observados em todos os pacientes, sendo 41,9% positivos para a pesquisa de anticorpos anti-DNA de fita dupla. O índice CPO-D médio correspondeu a 18,5 e de acordo com o IPC, 18% apresentaram bolsas periodontais de 4-5 mm e 5,9% de 6 mm ou mais. Foram biopsiadas oito les?es bucais, mas somente três casos foram considerados compatíveis com a indica??o clínica de LES. Os principais sítios acometidos foram dorso de língua, mucosa jugal e lábios. A prevalência de candidíase correspondeu a 20,1% e a de leucoplasia pilosa oral a 3,7%. CONCLUS?O: Pacientes com LES apresentam condi??o periodontal precária e baixa prevalência de les?es bucais e, além disso, a citopatologia mostrou-se importante no diagnóstico de infec??es relacionadas com imunossupress?o, como candidíase e leucoplasia pilosa oral.