Prevalência da estenose aterosclerótica do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior na arteriopatia oclusiva dos membros inferiores

摘要

Contexto: A eventual rela??o entre a aterosclerose das artérias dos membros inferiores com a aterosclerose das artérias intestinais foi pouco estudada. Objetivo: Avaliar pela ecografia vascular (Doppler) presen?a de les?es com estenose 70% na artéria mesentérica superior e/ou tronco celíaco em doentes com arteriopatia obstrutiva cr?nica dos membros inferiores. Método: Foram estudados dois grupos, cada um com 60 doentes (40 homens e 20 mulheres). O grupo-caso foi composto por doentes com arteriopatia obstrutiva cr?nica dos membros inferiores, claudica??o intermitente limitante ou dor de repouso e/ou les?es tróficas de extremidade, sem queixas gastrintestinais. O grupo-controle foi constituído por enfermos sem doen?a arterial obstrutiva dos membros inferiores e sem queixas gastrintestinais. Consideraram-se fatores de risco presen?a de diabetes melito, hipertens?o arterial, obesidade, angina/infarto, tabagismo e dislipidemia. Todos os doentes foram submetidos a ecografia vascular do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior. Os doentes do grupo-caso foram separados pela presen?a de claudica??o intermitente limitante (N = 12) ou les?o trófica e/ou dor de repouso (N = 48). Resultados: Houve associa??o significante entre idade (p = 0,04) e cardiopatia isquêmica (p = 0,04) com aterosclerose da artéria mesentérica superior. Os fatores de risco n?o mostraram associa??o significante com presen?a de estenose do tronco celíaco. Observou-se associa??o significante entre arteriopatia dos membros inferiores e les?o estenótica da artéria mesentérica superior (p = 0,006) e do tronco celíaco (p < 0,001). Conclus?es: Na ecografia vascular, o achado de arteriopatia periférica sugere presen?a de les?o estenótica em artéria mesentérica superior e/ou tronco celíaco. A aterosclerose na artéria mesentérica superior está associada com cardiopatia isquêmica e idade avan?ada.