Accuracy of low dose CT in the diagnosis of appendicitis in childhood and comparison with USG and standard dose CT

摘要

Resumo Objetivos A tomografia computadorizada deve ser feita após cautelosa considera??o devido ao perigo de radia??o, motivo pelo qual o interesse na TC de baixa dosagem tem aumentado recentemente em casos de apendicite aguda. Estudos anteriores foram feitos em popula??es adultas ou adolescentes, porém nenhum relatou a eficácia do uso da TC de baixa dosagem em crian?as com menos de 10 anos. Métodos Recrutamos pacientes (n=475) com menos de 10 anos examinados com rela??o a apendicite aguda. Os indivíduos foram divididos em três grupos de acordo com os exames feitos: TC de baixa dosagem, ultrassonografia e TC de dosagem padr?o. Os indivíduos foram categorizados de acordo com a idade e o índice de massa corporal. Resultados A TC de baixa dosagem foi uma ferramenta de grande contribui??o no diagnóstico de apendicite e um método adequado em compara??o com a ultrassonografia e a TC de dosagem padr?o em termos de sensibilidade (95,5% em compara??o com 95% e 94,5%, p=0,794), especificidade (94,9% em compara??o com 80% e 98,8%, p=0,024), valor preditivo positivo (96,4% em compara??o com 92,7% e 97,2%, p=0,019) e valor preditivo negativo (93,7% em compara??o com 85,7% e 91,3%, p=0,890). A TC de baixa dosagem diagnosticou de forma precisa pacientes com um apêndice perfurado. A apendicite aguda foi diagnosticada de maneira efetiva com a TC de baixa dosagem tanto na primeira quanto na segunda infancia. O IMC n?o influenciou a precis?o da detec??o de apendicite aguda na TC de baixa dosagem. Conclus?o A TC de baixa dosagem é eficaz e precisa no diagnóstico de apendicite aguda na infancia, bem como em adolescentes e jovens adultos. Além disso, a TC de baixa dosagem foi relativamente precisa, independentemente de idade ou IMC, na detec??o de apendicite aguda. Assim, a TC de baixa dosagem é recomendada na avalia??o de crian?as com suspeita de apendicite aguda.