The Application of Computed Tomography with Cone-Shaped Radiation in Maxillofacial Surgery in the Group of Patients with Fractures in the Facial Part of the Skull – Preliminary Report

摘要

Abstract Background . Volumetric tomography (computed tomography with cone-shaped radiation – CBCT) is used more and more often in the clinical practice. The biggest advantage of this form of diagnostics is very good quality of the scanned images. CBCT enables us to create precise images of teeth structure, bones of jaw and lower jaw in the form of thin sections, multi-surface reconstructions and 3D reconstructions. Computed tomography has proved to be a very helpful diagnostic tool in the maxillofacial surgery. Objectives . The aim of this paper is to present application of computed tomography with cone-shaped radiation in maxillofacial surgery in the group of patients with fractures in the facial part of the skull. Material and Methods . This dissertation was created on the basis of both review of already existing theses and CBCT tomography research performed on the patients of Clinic for Cranio-Maxillofacial Surgery, Oral Surgery and Implantology, Medical University of Warsaw with fractures in the area of facial part of the skull. CBCT examination was performed using apparatus New Tom 3G (Model QR-DVT 9000). Results . Computed tomography examination with cone-shaped radiation enables a precise illustration of fractures in the area of upper and lower part of the face. All the essential pieces of information about construction and threedimension location of structures have been collected. These data turned out to be extremely valuable in the case of dislocation of facial bones’ structures after injury. Conclusion . Computed tomography with cone-shaped radiation enables proper diagnostics and medical treatment monitoring. Detailed planning of treatment based on images without distortions helps to reduce the length of surgeries and lowers invasiveness, which is crucial in the practice of a surgeon. Streszczenie Wprowadzenie . Tomografia komputerowa z wi?zk? promieniowania w kszta?cie sto?ka (CBCT) znajduje coraz szersze zastosowanie w praktyce klinicznej. Za rosn?c? popularno?ci? tej formy diagnostyki przemawia bardzo dobra jako?? obrazowania badanych struktur. CBCT pozwala na dok?adne zobrazowanie twardych struktur z?bów, ko?ci szcz?k i ?uchwy w formie cienkich przekrojów, rekonstrukcji wielop?aszczyznowej oraz rekonstrukcji 3D. W chirurgii szcz?kowo-twarzowej tomografia komputerowa jest bardzo pomocnym narz?dziem diagnostycznym, które znalaz?o szerokie zastosowanie mi?dzy innymi u chorych po urazach. Cel pracy . Przedstawienie mo?liwo?ci wykorzystania CBCT w diagnostyce z?amań u chorych po urazach twarzowej cz??ci czaszki. Materia?y i metody. W pracy wykorzystano badania CBCT wykonane u wybranych pacjentów ze z?amaniami w obr?bie twarzowej cz??ci czaszki leczonych w Klinice Chirurgii Czaszkowo-Szcz?kowo-Twarzowej, Chirurgii Jamy Ustnej i I mplantologii WUM. Na podstawie otrzymanych wyników i przegl?du pi?miennictwa oceniono przydatno?? badania w diagnostyce z?amań twarzowej cz??ci czaszki. Badanie CBCT zosta?o wykonane za pomoc? aparatu New Tom 3G (Model QR-DVT 9000). Wyniki . Wykonane badania tomografii komputerowej z wi?zk? promieniowania w kszta?cie sto?ka pozwoli?y w precyzyjny sposób zobrazowa? z?amania w obr?bie górnego i dolnego masywu twarzy. Uzyskano niezb?dne informacje o budowie i lokalizacji przestrzennej struktur obj?tych obrazowaniem. W przypadku przemieszczeń struktur kostnych twarzoczaszki u pacjentów po urazie informacje te okaza?y si? niezwykle przydatne w planowaniu post?powania leczniczego. Wnioski . Tomografia komputerowa z wi?zk? promieniowania w kszta?cie sto?ka daje niespotykane dot?d mo?liwo?ci diagnostyki i monitorowania wyników leczenia, a co za tym idzie prawid?owego leczenia schorzeń zwi?zanych z obszarem cz??ci twarzowej czaszki. Szczegó?owe planowanie leczenia na podstawie pozbawionego zniekszta?ceń obrazu skraca czas zabiegów i zmniejsza ich inwazyjno??.