Tiroid ?nce ??ne Aspirasyon Biyopsisinde Foliküler, Hurthle Hücreli Neoplasm ve Onkositik De?i?ikliklerin Postoperatif Histopatolojik Sonu?lar? ile Kar??la?t?r?lmas?

摘要

Ama?: Günümüzde tiroid nodüllerinde temel tan?sal y?ntem tiroid ince i?ne aspirasyon biopsisi (T??AB) olmas?na ra?men folliküler lezyonlar?n de?erlendirilmesinde duyarl?l??? dü?üktür. ?al??mam?zda T??AB sonucu folliküler neoplazm, onkositik de?i?iklik ve Hurthle hücreli neoplazm olarak raporlanan ve opere edilen hastalar?n, postoperatif histopatolojik inceleme sonu?lar?n?, nodüllerin sintigrafik ?zelliklerini, tiroid ultrasonografi (TUS) bulgular?n? de?erlendirdik. Gere? ve Y?ntem: ?al??mam?zda tan?sal ama?l? T??AB yap?lan hastalar incelenmi? olup, T??AB sonucu folliküler neoplazm, onkositik de?i?iklik ve Hurthle hücreli neoplazm olarak raporlanan ve tiroidektomi yap?lan 103 hasta retrospektif olarak de?erlendirildi. T??AB sonucu ve tiroidektomi materyalinin T??AB yap?lan nodullerin postoperatif histopatolojik inceleme sonu?lar? kar??la?t?r?ld?. Bulgular: T??AB sitolojik de?erlendirme ve postoperatif histopatolojik inceleme sonu?lar? kar??la?t?r?ld???nda: folliküler neoplazm olarak de?erlendirilen hastalar?n 8’i papiller karsinom, 6’s? folliküler karsinom; hurthle hücreli neoplazm olarak de?erlendirilen sitolojilerin 1’i papiller karsinom; onkositik de?i?iklik olarak de?erlendirilen hastalar?n ise 6’s? papiller karsinom olarak yorumland?. Tüm olgular i?in postoperatif histopatoloji sonu?lar? de?erlendirildi?inde olgular?n %20,4’nün tiroid malignitesi oldu?u, bunlar?n 15’nin (%14,6) papiller karsinom, 6’s?n?n (%5,8) folliküler karsinom oldu?u g?rüldü. TUS’de nodülün hipoekoik izlenmesi malignite i?in tek ba??ms?z ?ng?rdürücü fakt?r olarak tespit edildi. Tart??ma: T??AB sonucu folliküler neoplazm, onkositik de?i?iklik ve hurthle hücreli neoplazm olarak raporlanan olgular?nda bu nodüllerin histopatolojik sonu?lar?nda, 1/5’inde malignite oldu?u ve TUS’de bu nodüllerin hipoekoik g?rünümü maligniteyi ?ng?rdürmede ba??ms?z bir risk fakt?rü oldu?u izlenmi?tir. Turk Jem 2014; 1: 5-12