Sepsiste Steroid Kullan?m?

摘要

Sepsis, enfeksiyon varl???nda, enfeksiyonun sistemik belirti ve bulgular?n?n olmas? olarak tan?mlan?r. Sepsis olgular?n?n yakla??k d?rtte biri ?lümle sonu?lanmaktad?r. Bu nedenle h?zl? ve do?ru sepsis y?netimi ?nemlidir. Kritik hastal?k sürecinde hipotalamo-hipofizyo-adrenal aksta ve kortizolün hücre i?i etkinli?inde olan de?i?iklikler nedeniyle, sepsiste adrenal yetmezli?i de?erlendirmek i?in güvenilir bir laboratuvar testi bulunmamaktad?r. Klinik ara?t?rmalar sepsiste steroid tedavisinin morbidite ve mortaliteye etkileri konusunda ?eli?kili sonu?lar yay?nlanm??t?r. Güncel sepsis tedavi k?lavuzlar?, gü?lü kay?tlara dayanmasa da, s?v? ve vazopress?r tedaviye yan?t? olmayan sepsis hastalar?nda steroidin dü?ünülmesini ?nermektedirler. Bu ?nerinin kesinlik kazanmas? i?in randomize kontrollü ?al??malardan elde edilmi? daha gü?lü kan?tlara ihtiya? vard?r. Turk Jem 2013; 17: 121-4