Bariatrik Cerrahinin Psikiyatrik ve Psikososyal Y?nleri

摘要

Bariatrik cerrahi ülkemizde ve dünyada son on y?l i?erisinde giderek popüler hale gelen ve daha ?ok tercih edilmeye ba?layan bir obezite tedavi y?ntemidir. Hastalar konvansiyonel tedavi y?ntemleriyle yeterli kilo verememekte ya da verdikleri kilolar? kolayca geri almaktad?rlar. Hastalar?n bariatrik cerrahi ile h?zl? kilo vermeleri ve obeziteye komorbid hastal?klarda da düzelmenin beraberinde gelmesi sebebiyle bariatrik cerrahi uygulanan hasta say?s? her ge?en gün artmaktad?r. Gerek obezite gerekse bariatrik cerrahi psikiyatri ve psikososyal de?i?kenlerle kar??l?kl? ili?ki i?indedir. Psikiyatrik ve psikososyal konular daha hastan?n de?erlendirilmesi a?amas?nda, hastalar?n cerrahiye uygun olup olmamalar?n?n de?erlendirilmesi sürecinde ba?lar. Bu hastalar? de?erlendirmede incelenmesi gereken di?er konular; cerrahi ?ncesi hastan?n herhangi bir psikopatolojisinin var olup olmad???, cerrahi i?lem ve sonras? ile ilgili bilgi düzeyi, cerrahi sonras? ortaya ??kmas? beklenen fiziksel, psikolojik ve sosyal de?i?ikliklerle ilgili beklenti düzeyleri, cerrahi sonras? ortaya ??kabilecek davran?? de?i?iklikleri ve t?bbi ?nerilere uyabilme kapasitesinin de?erlendirilmesidir. Bu makalede obezite hastal???nda bir tedavi y?ntemi olarak bariatrik cerrahi hastalar?n?n psikiyatrik ve psikososyal a??dan de?erlendirmenin gereklili?i mevcut literatür ?????nda g?zden ge?irilmi?tir. Bariatrik cerrahinin muhtemel t?bbi, psikiyatrik ve psikososyal komplikasyonlar? ve ilgili konular g?zden ge?irilmi? olup bariatrik cerrahiden beklenen ba?ar?l? sonu? i?in psikiyatrik bozukluklar?n ne kadar ?ng?rücü olabildi?i ile ilgili literatür derlenmi?tir. Bariatrik cerrahi hastalar?nda s?k?a g?zlenen ?zgül yeme bozukluklar?n?n do?as? ve ba?l? ba??na psikiyatrik bir hastal?k m? yoksa cerrahi i?lemlerle ilgili ayr? antiteler mi oldu?u gibi tart??mal? konular yan?nda intihar gibi do?rudan cerrahi ile ili?kili psikopatolojilerin varl???na ait veriler aktar?lm??t?r. Pek ?ok ara?t?rmada sonu? olarak, ileri sürüldü?ü üzere multidisipliner anlay???n ?nemine vurgu yapan ve psikososyal de?erlendirmenin kim taraf?ndan, nas?l ve ne zaman yap?laca?? ile ilgili tart??malar da bu makale kapsam?nda ?zetlenmi?tir.