Analyse du fonctionnement du plan de prise en charge gratuite des soins chez les personnes agées ??Plan Sésame?? au Sénégal

摘要

Selon l’OMS, le sujet agé se définit comme étant la personne dont l’age civil dépasse 65 ans [1]. Dans la plupart des pays, notamment au Sénégal, la personne agée est définie par rapport à l’age de la retraite qui est de 60 ans [2]. La proportion de personnes de 60 ans et plus augmente plus rapidement que n’importe quelle autre tranche d’age. En 2025, le monde comptera environ 1,2 milliard d’habitants de plus de 60 ans [3]. Le nombre de personnes agées de plus de 65 ans en Afrique est estimé à 36 747 000 soit (3 %) par rapport à la population mondiale [4]. En 2010, le Sénégal comptait 12 500 000 habitants et les personnes agées de plus de 65 ans représentent les 2 % [5]. Parmi ces personnes agées, seules 30 % bénéficient d’une ? couverture sociale ? répartie entre l’Institut de Prévoyance de Retraite du Sénégal (IPRES) et le Fond National de Retraite (FNR). Les 70 % restants n’ont pas de retraite, donc pas de couverture sociale. En outre, c’est dans ces 70 % que l’on retrouve la population la plus démunie car constituée en majorité d’agriculteurs, d’éleveurs, de pêcheurs etc. Ces populations vivent souvent en zone rurale ou semi-urbaine où les conditions de vie surtout sanitaires sont très précaires. Face à cette situation, le ministère de la Santé et de la Prévention du Sénégal a mis en place en 2006 un plan national de gratuité des soins aux personnes agées dénommé ? Plan Sésame ? en vue de leur faciliter l’accès aux soins sur l’ensemble de structures sanitaires publiques (postes, centres de santé et h?pitaux). Après quatre ans de mise en ?uvre (2006-2009), ce travail se proposait d’analyser le fonctionnement du Plan Sésame au niveau des h?pitaux nationaux.