A reforma psiquiátrica e seus críticos: considera??es sobre a no??o de doen?a mental e seus efeitos assistenciais

摘要

O objetivo deste trabalho foi discutir as críticas que atualmente s?o dirigidas ao atual modelo de transforma??o da assistência psiquiátrica brasileira, exemplificadas nas "Diretrizes para um Modelo de Assistência Integral em Saúde Mental no Brasil" em 2006. Verificamos que existem nesse trabalho pressupostos teóricos sobre a doen?a mental, a terapêutica e a disciplina psiquiátrica que n?o est?o explicitados e que se baseiam em concep??es científicas reducionistas do fen?meno mental. Esses pressupostos apontam para projetos de assistência em saúde mental diversos. Como instrumentos de análise, utilizamos os trabalhos de Georges Canguilhem e do pragmatismo linguístico, além de vários autores críticos à abordagem neurocientífica reducionista. Ao final, propomos uma abordagem científica pragmática e uma perspectiva clínica pluralista.